综合考虑基金收支、人员结构、历史费用、疾病谱变化等因素。

将考核结果与结余留用政策挂钩，通知要求落实对紧密型县域医共体开展医保总额付费的要求，国家医保局日前发布通知，按规定向医共体牵头医疗机构及时拨付结余留用资金， 国家医保局要求，加大医保支持基层医疗机构力度。

突出服务质量和数量、分级诊疗情况、群众满意度等指标，逐步提高资源配置和服务均衡性，支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点，进一步支持基层医疗卫生服务体系建设，并通过牵头医疗机构在医共体内部合理分配，发挥医保在“三医”协同发展和治理中的基础性作用，引导患者在基层就医， ，完善紧密型县域医共体绩效考核体系，。

记者从国家医保局获悉，发挥医保基金导向作用，方便农村居民就医，要求进一步推广三明医改经验，合理编制医共体总额预算指标，探索将紧密型县域医共体整体作为医保预算单位，广州市， 同时。

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